Language Access and non-discrimination statement
Non-discrimination statement
Crossing Rivers Health (CRH) complies with applicable Federal civil rights laws and USDA regulations and policies and does not discriminate on the basis of race, ethnicity, color, religion, national origin, age, disability, sex sexual orientation, gender, gender identity, gender expression, genetic information, pregnancy, childbirth, ability to pay, payment for services made under Medicare, Medicaid, or the Children's Health Insurance Program (CHIP), and related medical conditions in admission to, participation in, or receipt of the services and benefits under any of its programs and activities, whether carried out by CRH directly or through a contractor or any other entity with which CRH arranges to carry out its health care programs and activities.
Crossing Rivers Health provides:
- Free aids and services to people with disabilities to communicate effectively with us, such as Qualified sign language interpreters
- Written information in other formats (large print, audio and electronic format)
- Provides free language services to people whose primary language is not English, through Qualified interpreters
- Information written in other languages
If you need these services, contact the Civil Rights Coordinator (Corporate Compliance Officer) at Crossing Rivers Health. If you believe that Crossing Rivers Health has failed to provide these services or discriminated in another way on the basis of race, color, national origin, age, disability, or sex, you can file a grievance with: Civil Rights Coordinator‐ Office of Corporate Compliance, 37868 US Hwy 18, Prairie du Chien, WI 53821 Phone: 608‐357‐2000, TTY 608‐357‐2322, Fax: 608‐357‐2100.
You can file a grievance in person or by mail, fax, or email. If you need help filing a grievance, the Crossing Rivers Health Civil Rights Coordinator (Corporate Compliance Officer) is available to help you.
You can also file a civil rights complaint with the U.S. Department of Health and Human Services, Office for Civil Rights, electronically through the Office for Civil Rights Complaint Portal, available at https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf , or by mail or phone at: U.S. Department of Health and Human Services 200 Independence Avenue, SW Room 509F, HHH Building Washington, D.C. 20201
1‐800‐ 368‐1019, 800‐537‐7697 (TDD) Complaint forms are available at http://www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html .
You can also file a USDA program discrimination complaint, complete the USDA Program Discrimination Complaint Form, AD‐3027, found online at How to File a Program Discrimination Complaint and at any USDA office or write a letter addressed to USDA and provide in the letter all of the information requested in the form. To request a copy of the complaint form, call (866) 632‐9992. Submit your completed form or letter to USDA by: (1) mail: U.S. Department of Agriculture, Office of the Assistant Secretary for Civil Rights, 1400 Independence Avenue, SW, Washington, D.C. 20250‐9410; (2) fax: (202) 690‐7442; or (3) email: program.intake@usda.gov.
Crossing Rivers Health cumple con las leyes federales de derechos civiles y las normas y políticas del USDA y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo. Crossing Rivers Health no excluye a las personas ni las trata de manera diferente debido a su raza, color, origen nacional, edad, discapacidad o género, identidad de género (incluida la expresión de género) u orientación sexual.
Crossing Rivers Health proporciona:
- Ayudas y servicios gratuitos para que las personas con discapacidad se comuniquen de manera efectiva con nosotros, como intérpretes de lenguaje de señas calificados
- Información escrita en otros formatos (letra grande, audio y formato electrónico)
- Brinda servicios lingüísticos gratuitos a personas cuyo idioma principal no es el inglés, a través de intérpretes calificados.
- Información escrita en otros idiomas
Si necesita estos servicios, comuníquese con el Coordinador de Derechos Civiles (Oficial de Cumplimiento Corporativo) en Crossing Rivers Health. Si cree que Crossing Rivers Health no ha brindado estos servicios o lo ha discriminado de otra manera por motivos de raza, color, origen nacional, edad, discapacidad o sexo, puede presentar una queja ante: Coordinador de derechos civiles - Oficina de Cumplimiento, 37868 US Hwy 18, Prairie du Chien, WI 53821 Teléfono: 608‐357‐2000, TTY 608‐357‐2322, Fax: 608‐357‐2100.
Puede presentar una queja en persona o por correo postal, fax o correo electrónico. Si necesita ayuda para presentar una queja, el Coordinador de Derechos Civiles de Crossing Rivers Health (Oficial de Cumplimiento Corporativo) está disponible para ayudarlo.
También puede presentar una queja de derechos civiles ante la Oficina de Derechos Civiles del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., electrónicamente a través del Portal de Quejas de la Oficina de Derechos Civiles, disponible en https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby .jsf , o por correo o teléfono a: Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. 200 Independence Avenue, SW Room 509F, HHH Building Washington, D.C. 20201
1-800-368-1019, 800-537-7697 (TDD) Los formularios de quejas están disponibles en http://www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html.
También puede presentar una queja por discriminación en el programa del USDA, completar el Formulario de queja por discriminación en el programa del USDA, AD-3027, que se encuentra en línea en Cómo presentar una queja por discriminación en el programa y en cualquier oficina del USDA o escribir una carta dirigida al USDA y proporcionar en la carta todos los de la información solicitada en el formulario. Para solicitar una copia del formulario de queja, llame al (866) 632‐9992. Envíe su formulario completo o carta al USDA por: (1) correo: Departamento de Agricultura de EE. UU., Oficina del Secretario Adjunto de Derechos Civiles, 1400 Independence Avenue, SW, Washington, D.C. 20250‐9410; (2) fax: (202) 690‐7442; o (3) correo electrónico: program.intake@usda.gov.
Hla Rivers Health ua raws cov kev cailij choj yuam siv ntawm Tsom Fwv Nrub Nrab Teb Chaw hais txog pej xeem cov cai thiab USDA cov kev cai thiab cov cai thiab tsis ciav-cais leejtwg vim nws hom neeg, nqaij tawv, lub tebchaws tuaj, hnub nyoog, kev tsis taus, los yog poj niam txiv. Hla Rivers Kev Noj Qab Haus Huv tsis cais tib neeg lossis ua rau lawv txawv vim yog haiv neeg, xim, keeb kwm ntawm lub tebchaws, hnub nyoog, kev tsis taus, lossis poj niam txiv neej, poj niam txiv neej tus kheej (xws li kev qhia poj niam txiv neej) lossis kev nyiam kev sib deev.
Hla Rivers Health muab:
- Kev pab dawb thiab kev pab cuam rau cov neeg xiam oob qhab kom sib txuas lus zoo nrog peb, xws li cov neeg txhais lus uas tsim nyog
- Sau cov ntaub ntawv ua lwm hom ntawv (loj luam, suab thiab hluav taws xob hom)
- Muab kev pabcuam lus pub dawb rau cov neeg uas nws hom lus tseem ceeb tsis yog lus Askiv, los ntawm cov neeg txhais lus Tsim nyog
- Cov ntaub ntawv sau ua lwm hom lus
Yog tias koj xav tau cov kev pabcuam no, hu rau Civil Rights Coordinator (Corporate Compliance Officer) ntawm Crossing Rivers Health. Yog koj ntseeg tias Hla Rivers Health ua tsis tau tejyam muab cov kev pab no los yog kev ntxub ntxaug lwm txoj hauv kev raws li haiv neeg, xim, haiv neeg, hnub nyoog, kev tsis taus, los yog poj niam txiv neej, koj tuaj yeem ua ntawv tsis txaus siab rau: Civil Rights Coordinator- Office of Corporate Ua raws, 37868 US Hwy 18, Prairie du Chien, WI 53821 Xov tooj: 608-357-2000, TTY 608-357-2322, Fax: 608-357-2100.
Koj tuaj yeem xa daim ntawv tsis txaus siab ntawm tus neeg los yog xa ntawv, fax, lossis email. Yog tias koj xav tau kev pab ua ntaub ntawv tsis txaus siab, Crossing Rivers Health Civil Rights Coordinator (Corporate Compliance Officer) muaj nyob los pab koj.
Koj tseem tuaj yeem xa daim ntawv foob tsis txaus siab rau pej xeem nrog rau US Department of Health thiab Human Services, Office for Civil Rights, hauv tshuab hluav taws xob los ntawm Lub Chaw Haujlwm rau Civil Rights Complaint Portal, muaj nyob ntawm https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby .jsf , los yog xa ntawv los yog xov tooj ntawm: US Department of Health and Human Services 200 Independence Avenue, SW Room 509F, HHH Building Washington, DC 20201
1-800- 368-1019, 800-537-7697 (TDD) Cov ntawv tsis txaus siab muaj nyob rau ntawm http://www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html .
Koj tseem tuaj yeem xa tsab ntawv tsis txaus siab txog kev ntxub ntxaug ntawm USDA, ua kom tiav USDA Program Discrimination Complaint Form, AD-3027, pom hauv online ntawm Yuav Ua Li Cas Sau Daim Ntawv Tsis Txaus Siab Kev Tsis Txaus Siab thiab ntawm USDA chaw ua haujlwm lossis sau tsab ntawv xa mus rau USDA thiab muab rau hauv tsab ntawv tag nrho. ntawm cov ntaub ntawv thov nyob rau hauv daim ntawv. Yog xav tau ib daim qauv ntawm daim ntawv tsis txaus siab, hu rau (866) 632-9992. Xa koj daim foos ua tiav lossis tsab ntawv xa mus rau USDA los ntawm: (1) xa ntawv: US Department of Agriculture, Office of the Assistant Secretary for Civil Rights, 1400 Independence Avenue, SW, Washington, DC 20250-9410; (2) Fax: (202) 690-7442; los yog (3) email: program.intake@usda.gov.
Language Access
ATTENTION: Language assistance services are available to you, free of charge, by calling 608.357.2000, (TTY: 608.357.2322).
Español (Spanish):
si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-844-794-3502 (TTY: 1-800-947-3529).
Hmoob (Hmong):
LUS CEEV: Yog tias koj hais lus Hmoob, cov kev pab txog lus, muaj kev pab dawb rau koj. Hu rau 1-844-794-3502 (TTY: 1-800-947-3529).
Deutsch (German):
ACHTUNG: Wenn Sie Deutsch sprechen, stehen Ihnen kostenlos sprachliche Hilfsdienstleistungen zur Verfügung. Rufnummer: 1-844-794-3502 (TTY: 1-800-947-3529).
Français (French):
ATTENTION : Si vous parlez français, des services d’aide linguistique vous sont proposés gratuitement. Appelez le 1-844-794-3502 (TTY: 1-800-947-3529).
繁體中文 (Chinese):
如果您使用繁體中文,您可以免費獲得語言援助服務。請致電 1-844-794-3502 (TTY: 1-800-947-3529).
Deitsch (Dutch):
LET OP: Taalhulpdiensten zijn gratis voor u beschikbaar door te bellen naar 608.357.2000, (TTY: 608.357.2322).
Polski (Polish):
UWAGA: Jeżeli mówisz po polsku, możesz skorzystać z bezpłatnej pomocy językowej. Zadzwoń pod numer 1-844-794-3502 (TTY: 1-800-947-3529).
हिंदी (Hindi):
ध्यान दें: यदि आप हिंदी बोलते हैं तो आपके लिए मुफ्त में भाषा सहायता सेवाएं उपलब्ध हैं। 1-844-794-3502 (TTY: 1-800-947-3529). पर कॉल करें।
Shqip (Albanian):
KUJDES: Nëse flitni shqip, për ju ka në dispozicion shërbime të asistencës gjuhësore, pa pagesë. Telefononi në 1-844-794-3502 (TTY: 1-800-947-3529).
العربية (Arabic):
ملحوظة: إذا كنت تتحدث اذكر اللغة، فإن خدمات المساعدة اللغوية تتوافر لك بالمجان. اتصل برقم 1-844-794-3502 (رقم هاتف الصم والبكم: 1-800-947-3529).
Русский (Russian):
ВНИМАНИЕ: Если вы говорите на русском языке, то вам доступны бесплатные услуги перевода. Звоните 1-844-794-3502 (телетайп: 1-800-947-3529).
Tagalog (Tagalog – Filipino):
PAUNAWA: Kung nagsasalita ka ng Tagalog, maaari kang gumamit ng mga serbisyo ng tulong sa wika nang walang bayad. Tumawag sa 1-844-794-3502 (TTY: 1-800-947-3529).
ພາສາລາວ (Lao):
ໂປດຊາບ: ຖ້າວ່າ ທ່ານເວົ້າພາສາ ລາວ, ການບໍລິການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານພາສາ, ໂດຍບໍ່ເສັຽຄ່າ, ແມ່ນມີພ້ອມໃຫ້ທ່ານ. ໂທຣ 1-844-794-3502
(TTY: 1-800-947-3529).
한국어 (Korean):
주의: 한국어를 사용하시는 경우, 언어 지원 서비스를 무료로 이용하실 수 있습니다. 1-844-794-3502 (TTY: 1-800-947-3529) 번으로 전화해 주십시오.
Tiếng Việt (Vietnamese):
CHÚ Ý: Nếu bạn nói Tiếng Việt, có các dịch vụ hỗ trợ ngôn ngữ miễn phí dành cho bạn. Gọi số 1-844-794-3502 (TTY: 1-800-947-3529).